Транслюминальная баллонная ангиопластика легочных артерий у больных с неоперабельной хронической тромбоэмболической легочной гипертензией [Текст] / Н. М. Данилов [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2019. - Том 91, N 4. - С. 43-47 . - ISSN 0040-3660 Анотація: Цель исследования. Оценить эффективность транслюминальной баллонной ангиопластики легочных артерий (ТЛА) у больных с неоперабельной хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЭЛГ). Материалы и методы. В исследование включено 40 больных с ХТЭЛГ, которым решением междисциплинарной комиссии определены показания к проведению ТЛА, из них 14 (35%) мужчин. Средний возраст больных составил 53,5 [43; 63] года. В 65% случаев больные имели функциональный класс III (по ВОЗ), пройденная дистанция в тесте 6-минутной ходьбы (Т6МХ) составила 327 [280; 400] м, по данным катетеризации правых отделов сердца систолическое давление в легочной артерии (СДЛА) - 82 [64; 100] мм рт. ст., среднее давление в легочной артерии (срДЛА) - 48,5 [38; 56] мм рт. ст., легочное сосудистое сопротивление (ЛСС) - 784 [525; 1257] дин·с/см-5, SаO2 - 92,5 [89,6; 96,6]%, SvO2 - 64 [57; 69]%. Каждому пациенту выполнено 6 ангиопластик легочных артерий (суммарно прооперировано 246,5 сегментарного сосуда). Результаты и обсуждение. Эффективность проведенных вмешательств оценивалась через 2 мес после последней ангиопластики легочной артерии. По данным катетеризации правых отделов сердца (КПОС) отмечалось значимое снижение СДЛА на 27,3%, срДЛА - на 26%, ЛСС - на 34,5% дин·с/см-5, увеличение SаO2 на 2,1%, SvO2 - на 2,2% от исходных значений. Полученные после серий ТЛА данные эхокардиографии и магнитно-резонансной томографии сердца продемонстрировали обратное ремоделирование правых отделов сердца. Также отмечено значимое снижение уровня BNP на 62% от исходного, увеличение пройденной в Т6МХ дистанции на 39% от исходного, улучшение функционального класса до I у 60% и до II у 40%. Заключение. Полученные результаты показали высокую эффективность вмешательства, в ряде случаев позволяющую полностью нормализовать гемодинамические и клинические параметры, повышая переносимость физических нагрузок. ТЛА является новым высокоэффективным, безопасным методом лечения больных с неоперабельной ХТЭЛГ. Дод.точки доступу: Данилов, Н. М.; Матчин, Ю. Г.; Чернявский, А. М.; Едемский, А. Г.; Гранкин, Д. С.; Сагайдак, О. В.; Чазова, И. Е.; Бойцов, С. А.; Караськов, А. М. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)