Профилактика сердечно-сосудистых событий: все ли рекомендации применимы к пожилым пациентам со старческой астенией? [Текст] / О. Н. Ткачева [и др.]> // Кардиология : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 57, N 5. - С. 5-9
. - ISSN 0022-9040 Анотація: Первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений базируется на достижении оптимального контроля факторов риска в соответствии с современными рекомендациями научных сообществ. Однако наиболее быстро растущий сегмент популяции - пациенты пожилого и старческого возраста - мало представлены в рандомизированных клинических исследованиях, которые лежат в основе рекомендаций как по первичной, так и вторичной профилактике. Это определяет проблематичность прямого применения рекомендаций в отношении этой категории пациентов. Кроме того, пожилые пациенты представляют собой особую популяцию, для которой характерно накопление функциональных дефицитов и развитие синдрома старческой астении («хрупкости»), полиморбидность, что нередко в большей степени влияет на прогноз, чем ФР. Третьим немаловажным фактором является высокая подверженность пациентов пожилого и старческого возраста риску развития нежелательных явлений как ввиду изменений фармакокинетики и фармакодинамики препаратов, так и вследствие потребности в приеме большого количества лекарственных средств (полипрагмазии). Применяя существующие рекомендации к очень пожилым людям, следует признать ограниченность современных знаний о том, как наилучшим образом использовать подходы к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, эффективность которых доказана у более молодых людей. Требуется повышение информированности и развитие навыков врачей, вовлеченных в ведение пациентов пожилого возраста, в отношении выявления синдрома старческой астении и реализации гериатрических подходов совместно с врачами-гериатрами.
Дод.точки доступу: Ткачева, О. Н.; Котовская, Ю. В.; Рунихина, Н. К.; Остапенко, В. С. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)
|