Анализ результатов лечения недержания мочи у женщин с использованием свободной субуретральной синтетической петли: опыт 1000 операций [Текст] / Г. Р. Касян [и др.] // Урология : науч.-практ. журн. - 2013. - N 4. - С. 5-11 . - ISSN 1728-2985 MeSH-головна: ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ ЖЕНЩИНЫ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ СТРЕССОВОЕ (хирургия) ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ Анотація: В исследовании представлен анализ опыта лечения недержания мочи у женщин с использованием свободной синтетической субуретральной петли. С 2001 по 2008 г. была прооперирована 1081 пациентка. Из них 841 (77,8%) страдала стрессовым недержанием мочи, 202 (18,62%) – смешанной формой недержания мочи с преобладанием стрессового компонента, а у 38 (3,52%) имелось рецидивное недержание мочи. В 1-ю группу вошли пациентки со стрессовым недержанием мочи, прооперированные с использованием субуретральной синтетической петли позадилонным доступом (операция TVT), во 2-ю – пациентки, прооперированные с применением субуретральной петли, имплантированной трансобтураторным доступом (операция TVT-O). Третью группу составили пациентки со смешанной формой недержания мочи, которым была выполнена операция TVT-O. Позадилонная субуретральная петля TVT была имплантирована 273 (25,25%) пациенткам, трансобтураторная петля TVT-O – 740 (68,45%), другие субуретральные синтетические петли – 68 (6,3%). Средний период наблюдения за больными составил 50,1; 31,1 и 32,6 мес в каждой группе соответственно. Для объективной оценки эффективности применяли кашлевую пробу, для субъективной – визуальную аналоговую шкалу. В группе TVT отрицательная кашлевая проба в послеоперационном периоде сохранялась у 85,58% пациенток, в группе TVT-O – у 84,36% . Анализ частоты интраоперационных осложнений показал, что вероятность возникновения последних не связана с возрастом, индексом массы тела и акушерским анамнезом пациенток. Отмечено, что перфорация мочевого пузыря и тазовая гематома чаще возникают при использовании позадилонного доступа. Трансобтураторный доступ сопряжен с более высоким риском травмы латеральных сводов влагалища, хотя не исключена и травма мочевого пузыря. Объективные и субъективные показатели эффективности лечения смешанной формы недержания мочи составили 86,15 и 87,69% соответственно. Проведенное исследование позволяет заключить, что операции с использованием субуретральных петель TVT и TVT-O являются безопасным и эффективным методом лечения стрессового недержания мочи у женщин. Дод.точки доступу: Касян, Г. Р.; Гвоздев, М. Ю.; Годунов, Б. Н.; Прокопович, М. А.; Пушкарь, Д. Ю. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)