Допплерографическая оценка артериального кровотока и изменения функции почек у больных с атеросклерозом почечных артерий после реваскуляризации [Текст] / Д. В. Семенов [и др.] // Нефрология : науч.-практ. журн. - 2012. - Т. 16, N 1. - С. 45-51. . - ISSN 1561-6274 MeSH-головна: ПОЧЕЧНАЯ АРТЕРИЯ (патология) КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ БОЛЕЗНЬ (терапия) Анотація: Цель исследования. Изучение связи между исходными показателями допплерографического исследования артериального кровотока в ишемизированных почках и функциональным состоянием органа после их реваскуляризации у больных с атеросклеротическими окклюзионными поражениями почечных артерий (АОППА). Пациенты и методы. У 64 больных с гемодинамически значимыми АОППА (40 мужчин и 24 женщины в возрасте от 47 до 78 лет, в среднем - 60 ± 8 лет) проведен анализ пиковой систолической скорости кровотока, конечно диастолической скорости кровотока (КДСК), пульсационного (ПИ), резистивного (РИ) индексов и времени ускорения кровотока (ВУК), определенных в в почечной артерии (ПА) и внутрипаренхиматозных артериях в 85 ишемизированных почках в зависимости от состояния почечной функции (ПФ) после реваскуляризации почек (РП). Также выполнен морфометрический анализ мелких артерий. Результаты. У больных с отдаленным улучшением ПФ после их реваскуляризации были достоверно ниже РИ и ПИ в дистальной трети ПА, сегментарных и междолевых артериях. Отдаленная динамика скорости клубочковой фильтрации (СКФ) прямо ассоциировала с КДСК и обратно - с ПИ и РИ на всех уровнях артериального русла почек. В ишемизированных почках пациентов с отдаленным снижением СКФ после РП были достоверно выше СИ, толщина медии и меньше внутренний просвет артерий с наружным диаметром › 100 мкм. Последний был прямо связан с КДСК и обратно - с РИ в сегментарных артериях. Заключение. Ренопротективный эффект РП, определяемый по относительной динамике СКФ в до и послеоперационном периодах, в значительной степени, независим от снижения АД и определяется состоянием внутрипочечного артериального русла. Повышения СКФ после восстановления кровотока в ишемизированных почках можно ожидать при сниженном внутрипочечном периферическом сопротивлении сосудов, проявляющимся сохранным КДСК, а также низкими показателями ПИ и РИ при допплерографии. Дод.точки доступу: Семенов, Д. В.; Смирнов, А. В.; Кириллова, Е. В.; Дерябина, О. А.; Рябиков, М. А.; Добронравов, В. А. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)