Худяков, А. Ю.     Клиническая эффективность витрэктомии с удалением задней гиалоидной мембраны у пациентов с синдромом Ирвина-Гасса после факоэмульсификации катаракты [Текст] / А. Ю. Худяков, Е. Л. Сорокин, В. А. Руденко // Офтальмохирургия : Теоретический и научно-практический журнал. - 2012. - N 2. - С. 26-29 . - ISSN 0235-4160 MeSH-головна: КАТАРАКТЫ ЭКСТРАКЦИЯ (методы) ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИЯ (вредные воздействия, методы) ЖЕЛТОГО ПЯТНА ОТЕК (диагностика, патофизиология, хирургия) ВИТРЭКТОМИЯ (методы) Анотація: Цель. Изучение клинической эффективности витрэкто- мии с удалением задней гиалоидной мембраны (ЗГМ) у пациентов с синдромом Ирвина-Гасса после факоэмульсификации катаракты (ФЭК). Материал и методы. Под наблюдением находились 15 пациентов (15 глаз) с наличием макулярного отека (МО), развившегося после ФЭ по поводу возрастной катаракты. Сроки развития МО варьировали от 2-х недель до 6 мес. Острота зрения на момент обследования определялась в пределах от 0,01 до 0,6. По данным ОКТ, толщина фовеолярной области сетчатки была повышена (229-816 мкм). В 11 глазах отмечено наличие частичной отслойки ЗГМ с фиксацией к фовеолярной и парафовеолярной зонам сетчатки. В остальных 4 глазах отмечалось плоскостное прилегание ЗГМ к внутренней пограничной мембране (ВПМ) сетчатки макулярной области с их утолщением и диффузным отеком подлежащей ретинальной ткани. Полной отслойки ЗГМ не было выявлено ни в одном случае. Всем пациентам была выполнена трансцилиарная трехпортовая витрэктомия с использованием технологии 25G с удалением ЗГМ и пилингом ВПМ сетчатки в макулярной области. Результаты. На 5-7 сутки после операции МО уменьшился во всех глазах в 1,5-2 раза. Объем макулярной сетчатки составил 7,22-9,57 мм3 (8,13±0,16 мм3). Толщина фовеолярной области сетчатки снизилась до 186-418 мкм (288,6±18,3 мкм). Спустя 1 мес. отмечалась дальнейшая редукция МО во всех глазах. Объем макулярной сетчатки к этому сроку составил от 6,90 до 8,93 мм3 (7,84±0,13 мм3). Толщина сетчатки в фовеолярной области снизилась до 174-290 мкм (226,9±9,2 мкм). Острота зрения повысилась во всех глазах до 0,1-0,8. Спустя 6 мес. МО полностью регрессировал во всех без исключения случаях. Толщина сетчатки в области фовеолы к этому сроку составила 168- 230 мкм (196,5±4,5 мкм). Объем макулярной сетчатки варьировал от 6,72 до 8,60 мм3 (7,59±0,17 мм3). Поздних послеоперационных осложнений не возникло. Выводы. Проведение витрэктомии с удалением ЗГМ и пилингом ВПМ в ближайшие сроки при наличии витреомакулярной адгезии, обусловившей развитие МО после ФЭК, показало высокую клиническую эффективность. Данный под- ход помог избежать тяжелых поздних осложнений МО и предотвратил резкое снижение зрительных функций. Дод.точки доступу: Сорокин, Е. Л.; Руденко, В. А. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)