Нарушение метаболизма витамина D у детей и подростков с муковисцидозом [Текст] / И. К. Ашерова [и др.] // Педиатрия : науч.-практ. мед. журн. - 2012. - Т. 91, N 2. - С. 34-39 . - ISSN 0031-403X MeSH-головна: КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ (осложнения) ВИТАМИНА D НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (осложнения, этиология) ОСТЕОПОРОЗ (этиология) ПОДРОСТКИ ДЕТИ Анотація: Мальабсорбция жирорастворимых витаминов характерна для больных муковисцидозом (МВ). Для ее оптимальной коррекции необходим регулярный мониторинг уровня 25 гидрокси-витамина D (25OHD) в сыворотке крови. Оценивали содержание витамина D у больных МВ во взаимосвязи с возрастом, полом, тяжестью заболевания, концентрацией кальция в сыворотке крови, минеральной плотностью костной ткани (МПКТ) и уровнем эластазы 1 (Э-1) в кале. Концентрация 25(OH)-D в сыворотке, а также уровень кальция в сыворотке крови и суточной моче были определены у 24 больных МВ в возрасте от 5 до 17 лет (17 мальчиков). Измерение МПКТ поясничного отдела позвоночника (L2-L4) проведено методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Группу контроля составили 24 больных хроническими заболеваниями легких соответствующего возраста и пола. Все больные МВ имели пограничный или низкий уровень 25(OH)-D (‹40 нг/мл) в соответствии с определением МакКенна. У 41,7% (10) пациентов выявлена недостаточность витамина D (‹20 нг/мл), 16,7% (4) больных имели значительно сниженный уровень витамина D (‹10 нг/мл). В группе контроля снижение 25(OH)-D менее 20 нг/мл было только у 16,7%(4) пациентов. Средние значения 25(OH)-D у больных МВ были снижены в течение всего года в сравнении с контролем. Недостаточность витамина D не зависела от возраста и пола. Взаимосвязи содержания 25(OH)-D с тяжестью заболевания и МПКТ выявлено не было. Содержание кальция в сыворотке было снижено в 33,3% (8) случаев, но корреляции с уровнем 25(OH)-D не обнаружено. Значения Э-1 в стуле были снижены у 83,3% (20) пациентов с МВ, в 16,7% (4) случаев панкреатическая активность была нормальной. Корреляции экзокринной функции поджелудочной железы, измеряемой по уровню Э-1, и концентрацией 25(OH)-D и кальция в сыворотке крови не выявлено. Несмотря на адекватную терапию панкреатическими ферментами и отсутствие клинических симптомов мальабсорбции, содержание 25(OH)-D остается низким у детей и подростков с МВ. Дод.точки доступу: Ашерова, И. К.; Ершова, О. Б.; Охапкина, Е. А.; Белова, К. Ю. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)