Использование препарата транексамовой кислоты (транексам) для профилактики и коррекции нарушений свертываемости крови при удалении опухолей головного мозга [Текст] / В. Ю. Новиков [и др.] // Анестезиология и реаниматология : Научно-практический журнал. - 2011. - N 5. - С. 9-13 . - ISSN 0201-7563 MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ (осложнения, хирургия) ТРАНЕКСАМОВАЯ КИСЛОТА (терапевтическое применение) СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ НАРУШЕНИЯ (профилактика и контроль, этиология) Анотація: Цель исследования - оценка клинической эффективности использования ингибитора фибринолиза транексама у нейрохирургических больных, оперируемых по поводу внутричерепных опухолей. Материал и методы. Препарат был назначен 78 пациентам в возрасте от 27 до 65 лет, контрольную группу составили 57 больных. Для оценки влияния препарата на показатели системы гемостаза проводилось исследование биохимической коагулограммы крови: определялись активированное парциальное тромбопластиновое время, протромбиновый индекс, тромбиновое время, содержание фибриногена, активность антитромбина III (АТ-III), XIIa-зависимый фибринолиз; спонтанный эуглобулиновый лизис. Кровь для исследования брали на следующих этапах: исходно - после вводного наркоза, до введения транексама, через 30 мин после введения транексама, на следующие сутки после операции. Проводилось одновременное исследование биохимической коагулограммы крови, оттекающей от головного мозга, и крови из периферических вен. Результаты. На фоне применения препарата наблюдалось достоверное снижение фибринолитической активности крови по сравнению с контрольной группой. Использование транексама сопровождалось снижением кровоточивости операционной раны. Длительность этапа хирургического гемостаза у больных основной группы составила 11,7 ± 3,3 мин, что было достоверно меньше времени гемостаза в контрольной группе - 18,1 ± 3,1 мин (p = 0,034). В послеоперационном периоде отмечалось уменьшение объема кровопотери по дренажам: у больных основной группы 267 ± 23 мл в сутки, в контрольной 340 ± 28 мл в сутки (p = 0,048). При введении препарата на фоне развившегося диффузного кровотечения из мелких сосудов быстро и отчетливо проявлялись его клинические эффекты: снижалась кровоточивость тканей мозга, сокращалось время, затрачиваемое на гемостаз. Заключение. У пациентов с высоким риском развития фибринолитического кровотечения (опухоли головного мозга) использование транексама снижает степень операционной кровопотери. Дод.точки доступу: Новиков, В. Ю.; Кондратьев, А. Н.; Дрягина, Н. В.; Назаров, Р. В. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)