Использование препарата транексамовой кислоты (транексам) для профилактики и коррекции нарушений свертываемости крови при удалении опухолей головного мозга [Текст] / В. Ю. Новиков [и др.] // Анестезиология и реаниматология : Научно-практический журнал. - 2011. - N 4. - С. 61-66 . - ISSN 0201-7563
Анотація: Цель исследования - оценка клинической эффективности использования ингибитора фибринолиза транексама у нейрохирургических больных, оперируемых по поводу внутричерепных опухолей. Препарат был назначен 78 пациентам в возрасте от 27 до 65 лет, контрольную группу составили 57 больных. Для оценки влияния препарата на показатели системы гемостаза проводили исследование биохимической коагулограммы крови: активированное парциальное тромбопластиновое время; протромбиновый индекс; тромбиновое время; содержание фибриногена; активность антитромбина III, XIIa-зависимый фибринолиз; спонтанный эуглобулиновый лизис. Кровь для исследования брали на следующих этапах: исходно - после вводного наркоза, до введения транексама, через 30 мин после введения транексама, на следующие сутки после операции. Проводили одновременное исследование биохимической коагулограммы крови, оттекающей от головного мозга, и крови из периферических вен. На фоне применения препарата наблюдалось достоверное снижение фибринолитической активности крови по сравнению с таковой в контрольной группе. Использование транексама сопровождалось снижением кровоточивости операционной раны. Длительность этапа хирургического гемостаза у больных основной группы составила 11,7 ± 3,3 мин, что было достоверно меньше (18,1 ± 3,1 мин) времени гемостаза в контрольной группе (p = 0,034). В послеоперационном периоде отмечалось уменьшение объема кровопотери по дренажам: у больных основной группы - 267 ± 23 мл/сут, в контрольной - 340 ± 28 мл/сут (p = 0,048). При введении препарата на фоне развившегося диффузного кровотечения из мелких сосудов быстро и отчетливо проявлялись его клинические эффекты: снижалась кровоточивость тканей мозга, сокращалось время, затрачиваемое на гемостаз. Таким образом, у пациентов с высоким риском развития фибринолитического кровотечения (опухоли головного мозга) использование препарата транексам снижает степень операционной кровопотери.


Дод.точки доступу:
Новиков, В. Ю.; Кондратьев, А. Н.; Дрягина, Н. В.; Назаров, Р. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)