Белопасова, А. В.     Восстановление речи у больных с постинсультной афазией и механизмы нейропластичности [Текст] / А. В. Белопасова, Н. В. Шахпаронова, А. С. Кадыков // Неврол. журн : науч.-практ. журн. - 2011. - Т. 16, N 1. - С. 37-41 . - ISSN 1560-9545 Анотація: В статье представлены основные механизмы пластичности мозга, связанные с перестройкой синапсов, астроглии, обсуждается роль генов и нейротрофических факторов в обеспечении восстановительного процесса у больных с инсультом. Рассмотрены теоретические и прикладные аспекты реабилитации постинсультных больных с афазией. Приведены сведения о функциональной перестройке речевых зон как спонтанной, так и под влиянием медикаментозной терапии и логопедических занятий. Подчеркнута роль новейших методов нейровизуализации, прежде всего функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ), для раскрытия механизмов нейропластичности. Исследование проведено с целью анализа эффективности вторичной профилактики инсульта в амбулаторной практике. В период с 2005 по 2010 г. наблюдались 350 больных (171 мужчина 179 женщин) в возрасте от 37 до 87 лет (средний возраст 64 года), перенесших инсульт (93% ишемический, 7% геморрагический) в сроки от 3 мес до 4 лет (в среднем 1,1 лет). Оценивалась эффективность проводимой вторичной профилактики инсульта, давались рекомендации по образу жизни, приему лекарственных средств, средний период наблюдения составил 4,1 ± 1,7 года. В группе больных, перенесших ишемический инсульт, развилось 89 повторных инсультов и 28 инфарктов миокарда, умерли 47 (14%) из 326 больных, из них 21 (6%) больной - от повторного инсульта, 15 (5%) больных - от инфаркта миокарда. В группе больных, перенесших геморрагический инсульт, развилось 8 инсультов, 5 (21%) больных умерли от повторного инсульта. Частота основных сосудистых событий (инсульт, инфаркт миокарда) и смертность от них были достоверно ниже у больных, которые регулярно принимали антигипертензивные средства и достигали нормального артериального давления, а также регулярно принимали статины после ишемического инсульта. Широкое внедрение в амбулаторную практику научно доказанных методов профилактики способно привести к существенному снижению заболеваемости повторным инсультом и смертности от него в нашей стране. Дод.точки доступу: Шахпаронова, Н. В.; Кадыков, А. С. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)