Диагностика и терапия бактериальных инфекций, передаваемых половым путем: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования, проведенного в различных регионах России [Текст] / Ю. А. Белькова [и др.] // Клинич. микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2010. - Т. 12, N 3. - С. 226-245 . - ISSN 1684-4386 Анотація: Цель: изучить практику диагностики и антибактериальной терапии инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) бактериального генеза, в различных регионах РФ и оценить ее соответствие национальным стандартам. Материалы и методы: многоцентровое ретроспективное аналитическое исследование, включавшее данные по 1250 пациентам (61% мужского, 39% женского пола, средний возраст 28,8±9,2 лет) с ранним сифилисом (n=341), неосложненной урогенитальной гонококковой (n=309), хламидийной (n=310), микоплазменной (n=137) и уреаплазменной (n=153) инфекцией, проходивших лечение в лечебно-профилактических учреждениях 10 городов России за период с января по декабрь 2007 г. Результаты: выявлено широкое применение устаревших малоинформативных методик в диагностике ИППП. Диагностика сифилиса проводилась преимущественно с использованием реакции микропреципитации (81,5%) и связывания комплимента (13,3%) без подтверждения трепонемными тестами. Микроскопия являлась единственным методом диагностики гонококковой инфекции у 80,7% пациентов. Культуральное исследование было выполнено у 18,7% пациентов, чувствительность выделенных штаммов гонококков к антибиотикам изучали лишь в 2,3% случаев. Полимеразную цепную реакцию использовали в диагностике инфекций, вызванных внутриклеточными патогенами, лишь в 37,1% случаев, тогда как малоинформативные методы, такие как микроскопический и иммуноферментный анализ – в 21,5 и 13,3% случаев соответственно. По поводу основного заболевания было зарегистрировано 1567 назначений, 1352 (86,2%) из которых приходились на долю антибактериальных препаратов. В терапии раннего сифилиса наиболее часто использовались бензатин бензилпенициллин (38,4%), прокаин пенициллин (28,3%), цефтриаксон (26,9%) и бензилпенициллин (5,5%); в терапии неосложненной гонококковой инфекции – цефтриаксон (57,5%), спектиномицин (9,3%), доксициклин (7,2%) и азитромицин (5,1%); при урогенитальной хламидийной инфекции – азитромицин (28,2%), доксициклин (22,2%), кларитромицин (14,9%), джозамицин (11,1%) и офлоксацин (7,9%); при урогенитальной микоплазменной и уреаплазменной инфекции – доксициклин (32,4 и 31,3%), джозамицин (21,4 и 21,3%), азитромицин (15,2 и 11,3%), кларитромицин (14,5 и 11,3%) и левофлоксацин (4,1 и 6,9%). Другие препараты назначались реже, чем в 5% случаев для каждого. Выводы: выявлена высокая вариабельность выбора врачами антибактериальных препаратов с явной тенденцией к завышению их курсовых доз. Назначенная терапия соответствовала национальным рекомендациям у 71,8% пациентов, причем только в 24% случаев курсовые дозы соответствовали рекомендованным, что свидетельствует о необходимости изменения сложившейся практики терапии ИППП бактериального генеза в нашей стране. Дод.точки доступу: Белькова, Ю. А.; Александрова, О. Ю.; Бережанский, Б.В.; Бочанова, Е.Н.; Гринев, А.В.; Дехнич, А.В.; Евстафьев, В.В.; Елисеева, Е.В.; Козлов, Р.С.; Логинов, Ю.А.; Ортенберг, Э.А.; Савичева, А.М.; Сехин, С.В.; Торопова, И.А.; Цыганкова, Е.П.; Чеботарев, В.В.; Чечула, И.Л. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)