Анализ антибактериальной терапии госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией в различных регионах РФ: уроки многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования [Текст] / С.А. Рачина, Р.С. Козлов, Е.П. Шаль и др // Клинич. микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2009. - Т. 11, N 1. - С. 66-78.
Рубрики: ПНЕВМОНИЯ--PNEUMONIA АНТИБИОТИКИ--ANTIBIOTICS ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТЫ, АНАЛИЗ--TREATMENT OUTCOME Анотація: Цель исследования - проанализировать практику применения системных антимикробных препаратов (АМП) у взрослых пациентов с внебольничной пневмонией (ВП) в многопрофильных лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) различных регионов РФ и оценить ее соответствие национальным рекомендациям. Ретроспективно оценивалась первичная медицинская документация (истории болезни и листы врачебных назначений) 3798 пациентов с ВП (средний возраст 49,5±19,9 лет, 58% мужчин, 29,5% - с тяжелым течением заболевания), госпитализированных в 29 ЛПУ 13 городов РФ в 2005-2006 гг. Частота предшествовавшей антибактериальной терапии (АБТ) составила в среднем 21,1%, cистемные АМП в стационаре получали 99,8% пациентов. Наиболее часто в качестве стартовой монотерапии нетяжелой ВП применялись цефотаксим (28,3%), ампициллин (21,2%) и цефтриаксон (17,3%), при тяжелой ВП - ампициллин (26%), цефотаксим (18,3%) и цефтриаксон (14,8%); комбинации АМП назначались в 15,7 и 33,7% случаев при нетяжелой и тяжелой ВП соответственно. Выбор стартового режима АБТ соответствовал национальным рекомендациям при нетяжелой ВП в 72,3% случаев, при тяжелой - в 14,7%. Ступенчатая АБТ применялась в среднем у 18% пациентов, средняя длительность АБТ составила 13,2±5,6 дней. Исследование продемонстрировало высокую вариабельность качества АБТ госпитализированных пациентов с ВП. Наибольшие проблемы представляют неадекватная стратегия стартовой АБТ при тяжелой ВП, применение нерациональных комбинаций АМП, низкая частота использования ступенчатой АБТ. Дод.точки доступу: Рачина, С.А.; Козлов, Р.С.; Шаль, Е.П.; Недорозенюк, И.В.; Лещенко, И.В.; Бочанова, Е.Н.; Кузин, В.Б.; Можина, Л.Н.; Жестков, А.В.; Оськина, А.А.; Решетько, О.В.; Бурдинская, Ю.В.; Ортенберг, Э.А.; Сулейманов, С.Ш. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |