Роль цистатина С в оценке взаимосвязи функционального состояния почек и воспаления у больных артериальной гипертонией и диабетом 2 типа [Текст] / С.В. Виллевальде, Н.И. Гудгалис, Х.В. Исикова и др // Клинич. фармакология и терапия. - 2009. - Т. 18, N 1. - С. 21-25. Рубрики: ЦИСТАТИНЫ--CYSTATINS    ПОЧКИ--KIDNEY    ГИПЕРТЕНЗИЯ--HYPERTENSION    ДИАБЕТ САХАРНЫЙ ИНСУЛИННЕЗАВИСИМЫЙ--DIABETES MELLITUS, NON-INSULIN-DEPENDENT    КРЕАТИНИН--CREATININE Анотація: Цель. Изучить взаимосвязи показателей функционального состояния почек и маркеров воспаления у больных артериальной гипертонией (АГ) и нелеченным сахарным диабетом (СД) 2 типа с нормальным уровнем креатинина. Материал и методы. У 158 больных АГ и СД 2 типа определяли уровни креатинина сыворотки, цистатина С, микроальбуминурию (отношение альбумин/креатинин мочи), рассчитывали клиренс креатинина по формуле Кок-рофта-Гаулта (ККр), скорость клубочковой фильтрации по сокращенной формуле MDRD (CKOMDRD). Воспалительный статус оценивали по количеству лейкоцитов, содержанию мочевой кислоты, цитокинов (фактора некроза опухоли-альфа [ФНО-альфа], интерлейкинов [ИЛ]-1бета, ИЛ-4, ИЛ-6) и адипонектина в сыворотке крови. Результаты. Микроальбуминурия была выявлена у 12 (7,6%) больных, снижение ККр менее 60 мл/мин - у 7 (4,4%), CKФMDRD менее 60 мл/мин/1,73 м в степени 2 - у 13 (8,2%), повышение уровня цистатина С более 1,0 мг/л - у 59 (37,3%). Сочетание указанных методов оценки функционального состояния почек увеличило долю больных с субклиническим поражением почек до 41,3%. У пациентов с субклиническим поражением почек признаки воспаления были более выраженными, чем у больных без нарушений функционального состояния почек. В общей группе больных обнаружена связь ККр и адипонектина (г равно -0,42; ро менее 0,01), цистатина С и ФНО-альфа (г равно 0,27; ро менее 0,05), микроальбуминурии и ИЛ-1 вета (г равно 0,36; ро менее 0,05). Не выявлено взаимосвязей ККр с показателями воспалительного статуса. У больных без субклинического поражения почек не обнаружено взаимосвязей показателей функционального состояния почек с маркерами воспаления, за исключением связи цистатина С и ФНО-альфа (г равно 0,64; ро менее 0,01). Только у пациентов с субклиническим поражением почек выявлена ассоциация СКФМDRD и адипонектина (г равно -0,83; ро менее 0,05). ФНО-альфа был независимым предиктором СКФМDRD (бета равно -0,25, ро менее 0,01) и концентрации цистатина С (бета равно 0,63, ро равно 0,009). Заключение. Связь уровня цистатина С с провоспалительным цитокином ФНО-альфа у больных АГ и нелеченным СД 2 типа наблюдалась вне зависимости от наличия субклинического поражения почек. Дод.точки доступу: Виллевальде, С.В.; Гудгалис, Н.И.; Исикова, Х.В.; Толкачева, В.В.; Кобалава, Ж.Д. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)