Комбинированное применение магнитокардиографии и электрокардиографии высокого разрешения в диагностике резидуальной ишемии у больных с острым инфарктом миокарда [Текст] / А.Н. Пархоменко, О.С. Гурьева, А.В. Шумаков, В.H. Сосницкий // Укр. кардіол. журн. - 2008. - N 5. - С. 27-33.
Анотація: В статье приведены результаты анализа диагностического значения таких неивазивных методик, как магнитокардиография и усредненная ортогональная электрокардиография высокого разрешения, в выявлении остаточной ишемии у больных, перенесших острый инфаркт миокарда. Обследование больных проводили на 10-е сутки острого инфаркта миокарда. В качестве эталонного метода использовали тредмил-тест по модифицированному протоколу Брюса. В соответствии с результатами нагрузочного тестирования пациенты были разделены на сопоставимые группы: без признаков ишемии миокарда при нагрузочном тестировании (n=8) и с положительным стресс-тестом (n=21), среди которых проводили сравнение магнитокардиографических (дельтаJ60Te, дельтаJ60Ta, дельтаTa-Te, дельтаJ60Ta1/2, дельтаJ60Ta2/2, дельтаTa-Te1/2, дельтаTa-Te2/2) и электрокардиографических (TotalQRS, Las, RMS; QTсd, JTсd, QTapexсd, JTapexсd, TapexTendcd and QTm, JTm, QTapexm, JTapexm, TapexTendm) показателей. Были получены отличия по показателям дельтаJ60Ta (p‹0,01), дельтаJ60Ta1/2 (p‹0,001) and TapexTend(Р‹0,001) и TapexTendcd (Р=0,05). Учитывая отсутствие корреляционной взаимосвязи между показателями дельтаJ60Ta1/2 и TapexTendcd, была проведена оценка диагностических свойств этих показателей как в отдельности, так и в комбинации. Наилучшими свойствами (чувствительностью 95 %, специфичностью 100 %, положительной предсказательной ценностью 100 % и отрицательной предсказательной ценностью 89 %; Р‹0,001) в выявлении ишемии миокарда в постинфарктном периоде обладал комбинированный критерий - дельтаJ60Ta1/2 › 7,15 град. или TapexTendcd › 36 мс. Увеличение диагностической эффективности при использовании комбинации данных показателей может быть обусловлено их различной электрофизиологической природой.


Дод.точки доступу:
Пархоменко, А.Н.; Гурьева, О.С.; Шумаков, А.В.; Сосницкий, В.H.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)