Особливості імунологічного статусу хворих на ко-інфекцію туберкульоз/ВІЛ [Текст] / Р. М. Ясінський, А. Г. Макарович, М. А. Арендарук, О. Г. Макарова // Запорожский медицинский журнал. - 2016. - N 1. - С. 59-63 . - doi: 10.14739/2310-1210.2016.1.64163 Кл.слова (ненормовані): I МЕДИЧНИЙ ФАКУЛЬТЕТ -- КАФЕДРА ФТИЗІАТРІЇ І ПУЛЬМОНОЛОГІЇ -- ВАК Анотація: Імунологічний статус хворих на ко-інфекцію туберкульоз/ВІЛ зумовлює перебіг захворювання та визначає результат лікування. З метою вивчення імунологічного статусу у 85 хворих на вперше діагностований (ВДТБ/ВІЛ) і рецидиви туберкульозу легень (РТБ/ВІЛ) при ко-інфекції методом проточної цитофлюорометрії визначався рівень CD4+- лімфоцитів в 1 мкл крові. Встановили, що у більшої частини хворих (57,4%) на ВДТБ/ВІЛ наявність ВІЛ-позитивного статусу та активного туберкульозу діагностовані одночасно, а з-поміж хворих із ВІЛ-інфекцією до виявлення туберкульозу антиретровірусну терапію (АРТ) раніше отримували лише 11,1% пацієнтів. У 39,1% хворих на ВДТБ/ВІЛ тривалість періоду від офіційної реєстрації позитивного ВІЛ-статусу становила до 1 року. У 62,9% випадків рівень CD4+-лімфоцитів становив менше ніж 200 кл/мкл, а у 38,9% випадків – менше ніж 50 кл/мкл. Це свідчить про низький рівень активного виявлення ВІЛ-інфікування серед населення та несвоєчасно розпочате його лікування. Кількість хворих на РТБ/ВІЛ у стадії виразної імуносупресії була меншою (51,6%, із них лише у 19,3% кількість CD4+-лімфоцитів становила менше ніж 50 кл/мкл). Це можливо пояснити значно вищими відсотками виявлення ВІЛ-позитивного статусу до встановлення діагнозу «рецидив туберкульозу» (у 70,9%, а 86,4% паці .нтів хворіли на ВІЛ понад один рік) і частішим своєчасним застосуванням АРТ, котру отримували в анамнезі 31,5% пацієнтів. У хворих на ко-інфекцію при зменшенні кількості CD4+-лімфоцитів статистично значущо збільшувалася частота таких клінічних форм, як інфільтративна та дисемінована. Есть полнотекстовые версии (для доступа требуется авторизация) Дод.точки доступу: Ясінський, Р. М.; Макарович, А. Г.; Арендарук, М. А.; Макарова, О. Г. |